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医疗扶贫:打赢因病致贫“阻击战”

时间:2017-10-13 13:34:52  来源:  作者:

 □本报记者张玉凤见习生白雪萌
    在我市现有的8700多户建档立卡贫困人口中,因病致贫的大约占85%,重大疾病成为横亘在贫困人口脱贫路上最大的“拦路虎”。而正在实施的医疗扶贫政策,则成为扫清这只“拦路虎”,帮助因病致贫、因病返贫群众同步奔小康的根本途径。
    在砖路镇岸下村,贫困村民辛玉红告诉记者,正是得益于医疗扶贫政策,她住院看病少花了近万元。
    今年7月,53岁的辛玉红因再次吐血住进了市人民医院。经诊断,她的“老毛病”又犯了。
    5年前,辛玉红总感觉腹胀难忍,到医院一检查竟然患了肝硬化腹水。也是从那时起,她家的经济情况急转直下。“这几年,我每年至少住院十来次,一年下来就是30多万呀,咱老百姓哪经得起这么折腾。”辛玉红说,“幸亏有了政府的医疗扶贫政策,才让我们能喘口气!”
    去年,经过提出申请、民主评议、张榜公示等程序,辛玉红家被确定为精准扶贫户,看病、吃药、住院报销都能享受更多的优惠政策。“今年7月,我住了10多天院,花去3万多元。报销后,自付费用还不到2000元,感觉压在身上的担子一下就轻了!”辛玉红高兴地说。虽然辛玉红对医疗扶贫相关政策并不熟悉,但她却实实在在地感受到精准扶贫的好处。
    “对精准扶贫户,我市专门出台了医疗保障救助政策。”市医疗保险事业管理局工作人员介绍,为提高贫困人口医疗保障救助水平,减轻参保贫困人员负担,解决因病致贫返贫问题,我市制定了《关于提高贫困人口医疗保障救助水平、解决因病致贫返贫问题的实施方案(试行)》,不仅让建档立卡贫困人员个人参保不再缴费,其基本医疗保险住院费用报销比例也有所提高。
    医疗扶贫究竟给贫困户带来了怎样的实惠呢?这位工作人员以辛玉红为例进行了说明。辛玉红在市人民医院治疗,属于市内市级定点机构,报销比例由70%提高到90%,这就比以前多报销6000多元。大病保险取消了住院报销起付线,又能多报销600多元。最后,经这两项报销后的自付医疗费,由医疗救助资金按80%的比例救助,还可以报销1000多元。几项加起来,除政策范围外的1600多元,她自付费用仅为300多元。
    另外,因为肝硬化属于慢性病,到门诊看病也有相应的救助政策,报销比例由65%提高到75%,封顶线由1600元/年提高到6000元/年。经基本医疗保险按政策报销后,合规医疗费个人自付部分超过1000元以上部分,由医疗救助资金按70%的比例救助,年度救助累计限额不超过2万元。
    在砖路镇,丁村村民田荣娣同样享受到了医疗扶贫政策。今年6月,田荣娣因为风湿性心脏病,到省医科大学第二医院住院手术,花费20多万元,现在已经进入报销流程。“医保局的工作人员说,最后应该能报销16万多元。如果没有这么好的政策,我的病根本治不起!”田荣娣说。
    田荣娣的不幸是在2012年开始的。那一年,她的丈夫张志刚突发脑血栓,丧失了劳动力。“当时一次住院就花了10万多块,后来又断断续续花了不少钱。”说到这里,田荣娣有些哽咽,那时丈夫才43岁,家里的“顶梁柱”倒下了,让这个农村家庭顿时陷入困境。雪上加霜的是,两年前,田荣娣总感觉没力气,一干重活就喘不过气来,经检查她原来患上风湿性心脏病,必须更换心脏瓣膜。
“刚查出病时,医生说必须马上手术,因为凑不够手术费才拖到现在。”田荣娣说,“如今我的病好了,政府不仅通过医疗扶贫帮我们解决了燃眉之急,还通过光伏发电项目帮我们脱贫,我们的日子一定会越过越好的。”
    自2016年我市医疗保障救助政策实施以来,全市已经有3252人次贫困患者享受到这一惠民政策。贫困人口在市、乡、村三级医院住院后,享受住院优惠政策的多达1975人次,提高报销比例节省费用182.28万元,免起付线节省19.24万元。

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